全媒體記者 梁翊韜 通訊員 陸若希
每年二月的最后一天,是全球關(guān)注罕見病群體的特殊時(shí)刻——國際罕見病日。2025年2月28日是第18個(gè)國際罕見病日,今年的主題為“More than you can imagine”(不止罕見),中文主題為“看見生命的1?”,旨在喚起社會(huì)各界對(duì)罕見病患者的關(guān)注與支持。
駐馬店市中醫(yī)院醫(yī)生王詩雨表示,罕見病,亦稱孤兒病,是指那些患病人數(shù)相對(duì)較少的疾病。全球范圍內(nèi),存在數(shù)以千計(jì)的罕見病,影響著數(shù)億人的生活。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,罕見病是指患病率低于0.65%至1%的疾病。國際確認(rèn)的罕見病有五六千種,約占人類疾病的10%。其中80%以上的罕見病由遺傳因素導(dǎo)致,50%在出生或兒童期發(fā)病。
漸凍人癥?;颊叽竽X、腦干和脊髓中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受到侵襲,他們的肌肉會(huì)逐漸萎縮無力直到癱瘓,包括說話、吞咽和呼吸所用的肌肉,最終因呼吸衰竭而死亡。得病的人像被冰雪凍住一樣,喪失任何行動(dòng)能力,但過程不是迅速的,而是身體一部分、一部分地萎縮和無力。這一切都在他們神志清醒、思維清晰的情況下發(fā)生。漸凍人癥病程進(jìn)展迅速,患者三年死亡率約50%,五年死亡率約90%。但如果能在早期進(jìn)行干預(yù)性治療,則可以大大延長(zhǎng)生存期。
血友病。由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的出血性疾病。最主要的臨床表現(xiàn)就是出血,這種出血是與生俱來,并且會(huì)伴隨終身,稍不注意便會(huì)血流不止。主要包括皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉以及頸部和喉部的出血。當(dāng)負(fù)重關(guān)節(jié)反復(fù)出血時(shí),可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、畸形,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾和癱瘓。
白化病。白化病患者的皮膚和毛發(fā)呈白化現(xiàn)象,易曬傷、大多出現(xiàn)眼球震顫、怕光、低視力等現(xiàn)象,目前無有效的治療方法。
肢端肥大癥。未成年人發(fā)病引起巨人癥,成年人發(fā)病表現(xiàn)為皮膚彌漫性肥大增厚,面部皮膚紋理增粗,皺紋加深,鼻唇溝增寬,舌、嘴唇變厚。
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病。60%的患者表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘、胸痛等,病情嚴(yán)重的出現(xiàn)心包積液,導(dǎo)致右心衰竭,只能臥床不起?;颊咂骄挲g在30歲左右,目前是不可治愈的重度慢性疾病。
苯酮尿癥。缺乏丙酮酸羥化酶,苯丙氨酸只能靠轉(zhuǎn)氨生成苯丙酮酸,患者尿中排出大量苯丙酮酸。苯丙酮酸堆積對(duì)神經(jīng)有毒害,使智力發(fā)育出現(xiàn)障礙。
線粒體病。常見的有癲癇、偏頭痛、癡呆、偏盲、四肢酸痛且活動(dòng)后乏力明顯、視力下降、眼瞼下垂、神經(jīng)性耳聾以及身材矮小、糖尿病、心肌病、白內(nèi)障等。
除此之外的罕見病還包括:少汗性外胚層發(fā)育不良(HED)、鐮狀細(xì)胞性貧血(SCD)、成骨不全癥等等。不過近些年隨著科技進(jìn)步,罕見病治療領(lǐng)域取得了發(fā)展,為罕見病患者帶來了更多更好的治療選擇。
王詩雨科普,可以通過以下方式來預(yù)防罕見病。
一級(jí)預(yù)防:避免近親結(jié)婚,近親結(jié)婚會(huì)增加遺傳病的風(fēng)險(xiǎn);適齡生育,高齡產(chǎn)婦胎兒染色體異常概率升高;孕前檢查,進(jìn)行遺傳咨詢和攜帶者篩查,識(shí)別潛在的遺傳風(fēng)險(xiǎn);補(bǔ)充葉酸,孕前及孕后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
二級(jí)預(yù)防:產(chǎn)前篩查,進(jìn)行孕婦血生化指標(biāo)、染色體異常和NTD篩查;產(chǎn)前診斷,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦進(jìn)行絨毛或羊水穿刺,進(jìn)行細(xì)胞及分子遺傳學(xué)檢測(cè)。
三級(jí)預(yù)防:新生兒篩查,出生后對(duì)新生兒進(jìn)行先天缺陷篩查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。(編輯 李宗文)
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責(zé)任編輯 / 李宗文