近期,流感的話題接連沖上新聞熱搜。有些人認(rèn)為流感就是大號(hào)的普通感冒,難受幾天扛過(guò)去就好了。其實(shí)不然,小小的流感病毒,每年會(huì)帶來(lái)全球20萬(wàn)至50萬(wàn)人死亡。這其中不乏自認(rèn)為抵抗力強(qiáng)、身體好的年輕人。
目前,北京仍處于流感等呼吸道傳染病的高發(fā)期。今天,北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的主任醫(yī)師馬艷良,撕開流感的“溫和”面具,跟大家聊聊,流感病毒是如何偷襲年輕人的。
遭遇致命流感的年輕人不罕見
在臨床上,不乏有年輕人遭流感重?fù)舻耐葱陌咐阂晃?0后程序員,出現(xiàn)發(fā)燒等流感癥狀時(shí),選擇忽視并繼續(xù)工作,認(rèn)為這只是普通感冒,扛幾天就過(guò)去了。然而,流感的兇猛遠(yuǎn)超他的想象。3天后,他的病情非但沒有好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難和心肺功能衰竭。同事們見狀立即將他送往醫(yī)院,經(jīng)過(guò)緊急救治,他被轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行進(jìn)一步治療。
一位23歲的女生,在出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力這些流感癥狀時(shí),并未引起足夠重視,自行服用了一些感冒藥物。但隨著病情的不斷發(fā)展,她的心臟逐漸受到病毒的侵襲,引發(fā)了心肌炎(心肌炎是一種嚴(yán)重的心臟疾病,可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死),最終未能逃脫這一厄運(yùn)——猝死。
這一件件實(shí)例令人扼腕嘆息,警示我們流感病毒的潛在危險(xiǎn)不容忽視。
流感不是“大號(hào)”的普通感冒
流感不是普通感冒,不能掉以輕心!流感與普通感冒雖然癥狀相似,但兩者在病因、癥狀嚴(yán)重程度和傳播性上存在顯著差異。
流感是由流感病毒感染引起,具有高度的傳染性和致病性,而普通感冒則可能是由多種病毒或細(xì)菌感染引起,癥狀相對(duì)較輕。流感患者往往會(huì)出現(xiàn)高熱、乏力、精神差、肌肉酸痛等全身癥狀,而普通感冒則主要以咳嗽、咳痰、咽喉部疼痛等呼吸道癥狀為主。
流感病毒能夠迅速在人體內(nèi)復(fù)制并擴(kuò)散,引發(fā)嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。如果不及時(shí)治療,一旦病毒侵入肺部,就可能引發(fā)肺炎,導(dǎo)致呼吸困難、血氧飽和度下降,甚至呼吸衰竭、心臟或腦部嚴(yán)重?fù)p害和并發(fā)癥,從而危及生命。
流感侵襲年輕人的“三把刀”
為何在普遍認(rèn)知中較為強(qiáng)健的年輕人,也有可能被流感這一看似“平常”的疾病所“擊敗”?
盡管年輕人相較于老年人群,在免疫系統(tǒng)功能和整體健康狀況上通常更具優(yōu)勢(shì),但這并不意味著他們就能完全抵御流感的侵襲。
流感的狡猾之處在于,它能夠利用多種途徑“突破”人體的防御機(jī)制,尤其是在年輕人中,一些特定的生活習(xí)慣和社會(huì)行為可能被流感“乘虛而入”。專家提示,年輕人,要小心這“三刀”——
病毒專挑“狠人”下手 你以為年輕力壯就能扛?流感病毒專攻“自信黨”。年輕人往往因工作、學(xué)習(xí)等壓力,忽視了對(duì)自身健康的關(guān)注,熬夜、不規(guī)律飲食等不良生活習(xí)慣屢見不鮮,這些不良行為無(wú)疑削弱了他們的免疫力,使其搖搖欲墜,這讓他們?cè)诿鎸?duì)流感病毒時(shí)更加脆弱。
免疫系統(tǒng)的“自殺式襲擊” 多數(shù)情況下,年輕人免疫系統(tǒng)防御能力較強(qiáng),能夠抵御流感病毒的侵襲,然而過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)還有可能引發(fā)免疫系統(tǒng)的一場(chǎng)“自我摧毀”。即人體免疫系統(tǒng)本應(yīng)對(duì)侵入的流感病毒迅速啟動(dòng)防御機(jī)制——產(chǎn)生抗體和激活免疫細(xì)胞來(lái)對(duì)抗病毒,而免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)或調(diào)控失衡,會(huì)陷入一種“自我摧毀”的狀態(tài)。具體表現(xiàn)為免疫細(xì)胞對(duì)自身細(xì)胞的無(wú)差別、自殺式攻擊,引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)。如細(xì)胞因子風(fēng)暴,直接攻擊全身各個(gè)器官,在肺組織內(nèi)可引起肺水腫。這些過(guò)度激活的免疫反應(yīng)不僅無(wú)法有效清除病毒,反而會(huì)加速病毒的復(fù)制和傳播。這將造成自身器官的嚴(yán)重?fù)p害,進(jìn)一步加重病情,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如肺炎、心肌炎、腦膜炎等,血氧暴跌,甚至危及生命。
錯(cuò)過(guò)黃金48小時(shí)治療期 發(fā)燒第二天還吃布洛芬硬撐?抗病毒藥奧司他韋超過(guò)48小時(shí)才開始服用?對(duì)于年輕人而言,雖然通常具有較強(qiáng)的抵抗力和恢復(fù)能力,但如果忽視治療,特別是在發(fā)病后的黃金48小時(shí)內(nèi)未能及時(shí)干預(yù),病情可能會(huì)迅速加重。當(dāng)高燒39℃且持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天,出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促、心悸嚴(yán)重胸痛或腹痛、意識(shí)不清楚,甚至尿少、嘔吐腹瀉等癥狀時(shí),要立即就醫(yī),千萬(wàn)不要有僥幸心理。
特定基礎(chǔ)病年輕群體需警惕
對(duì)于患有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝病、腎病等基礎(chǔ)疾病的年輕人而言,流感病毒的侵襲無(wú)疑是對(duì)其健康防線的嚴(yán)峻考驗(yàn)。
感染流感可以導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的迅速惡化。流感病毒引發(fā)的炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),可能導(dǎo)致心力衰竭、哮喘急性發(fā)作、糖尿病酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),甚至危及生命。例如,哮喘患者在感染流感后會(huì)面臨著極高的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榱鞲胁《究梢约觿獾赖难装Y反應(yīng),導(dǎo)致氣道痙攣、呼吸困難等癥狀加劇。若未能及時(shí)采取有效的治療措施,患者可能因嚴(yán)重的缺氧和呼吸衰竭而死亡。
因此,患有這些特定基礎(chǔ)病的年輕群體必須被置于流感防控的前沿陣地。應(yīng)當(dāng)采取更為嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)措施,如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),還需密切關(guān)注自身健康狀況,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)接受規(guī)范治療,以免延誤病情,造成對(duì)生命的威脅。
此外,強(qiáng)烈建議這些年輕人定期進(jìn)行全面的健康檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題。
打流感疫苗是最有效的預(yù)防手段
注射疫苗是預(yù)防流感的一個(gè)很重要的手段。流感疫苗能夠刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對(duì)流感病毒的特異性抗體,以預(yù)防流感病毒的感染和傳播。通常每年9月、10月開始啟動(dòng)冬季流感疫苗的接種工作,會(huì)根據(jù)前一年流行的病毒株來(lái)確定今年的疫苗成分,在一定概率上可以起到覆蓋一般常見的流感病毒類型的作用。
因此,流感疫苗每年都要接種!尤其是那些對(duì)流感病毒易感人群,比如有基礎(chǔ)疾病的人、老年人,包括家里人(家屬),因?yàn)椴∪烁腥就怯芍苓吶烁腥編?lái)的。
文/鐘艷宇(北京大學(xué)人民醫(yī)院)
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責(zé)任編輯 / 李宗文