□臨潁縣人民醫(yī)院銀江輝
遺尿癥又稱夜尿癥，是指5歲及以上兒童在夜間不自主地排尿，且每周至少發(fā)生兩次，并持續(xù)3個(gè)月以上。其發(fā)生往往與孩子的生理、心理及環(huán)境因素密切相關(guān)。生理上，遺尿癥可能與膀胱功能異常、夜間抗利尿激素分泌不足等有關(guān)。心理上，焦慮、恐懼等情緒也可能誘發(fā)或加重遺尿癥狀。此外，不良的生活習(xí)慣、環(huán)境因素以及遺傳因素等也可能對(duì)遺尿癥的發(fā)生產(chǎn)生影響。
遺尿癥雖不直接威脅孩子的生命安全，但長(zhǎng)期存在卻可能對(duì)孩子的身心健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。包括：
心理健康受損長(zhǎng)期遺尿可能導(dǎo)致孩子自卑、缺乏自信心。孩子還可能因擔(dān)心被嘲笑而避免參與社交活動(dòng)，進(jìn)而影響其社交技能的發(fā)展。
睡眠質(zhì)量下降遺尿癥可能干擾孩子的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致其夜間頻繁醒來(lái)，進(jìn)而影響生長(zhǎng)激素的分泌和免疫功能的提升。
學(xué)習(xí)受影響遺尿癥可能導(dǎo)致兒童白天疲勞、注意力不集中，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)效率。長(zhǎng)此以往，可能導(dǎo)致孩子學(xué)業(yè)成績(jī)下降，進(jìn)一步影響自信心和學(xué)校適應(yīng)性。
生長(zhǎng)發(fā)育受阻生長(zhǎng)激素分泌減少，可能導(dǎo)致孩子身高增長(zhǎng)緩慢，出現(xiàn)身材矮小的現(xiàn)象。
那么，遺尿癥該如何治療呢?
行為療法包括夜間訓(xùn)練、喚醒訓(xùn)練、排尿行為調(diào)整等。通過(guò)調(diào)整孩子的作息時(shí)間，建立規(guī)律的排尿習(xí)慣以及夜間定時(shí)喚醒排尿，逐步改善遺尿癥狀。
藥物治療對(duì)于癥狀嚴(yán)重的兒童，可遵醫(yī)囑口服相關(guān)藥物進(jìn)行治療，但需注意藥物的不良反應(yīng)和依賴性。
物理療法如膀胱訓(xùn)練、電刺激療法等，可增強(qiáng)膀胱的儲(chǔ)尿能力和控制能力，從而改善遺尿癥狀。
心理干預(yù)通過(guò)心理咨詢、家庭治療等方式，幫助孩子建立積極的自我認(rèn)知，減輕心理壓力，改善家庭溝通模式，構(gòu)建支持性的心理環(huán)境。
預(yù)防總是勝于治療，以下是一些預(yù)防遺尿癥的建議：
幫助孩子建立規(guī)律的作息習(xí)慣，有助于減少夜間遺尿的發(fā)生。鼓勵(lì)孩子多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果等，防止便秘，減輕膀胱的壓力。孩子的晚餐宜早、宜清淡，避免過(guò)咸、過(guò)油的食物，減少睡前飲水量，以減少夜間尿量。鼓勵(lì)孩子白天定時(shí)排尿，避免憋尿。睡前排空膀胱，以減少夜間遺尿的發(fā)生。此外，家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子充分的理解和支持，幫助孩子建立自信，克服遺尿帶來(lái)的心理壓力。
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